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易燃易爆危险品申购表(模板)

2019-09-18  点击:[]

附件2:

易燃易爆危险品申购表

二级学院(部):                     申请日期:       年   月   日

序号

危险品名称、种类

规格

现存数量

申购数量

单价

小计

用途

1

申购人承诺

   我承诺严格实行有关易燃易爆危险品使用管理规定以及消防安全等相关制度,做好安全防范工作。保证所申购的危险品用于教学实训用途,绝不拿出实训室,如有违反,责任自负。

申购人签名:           联系电话:        

年   月   日

实训室负责人

承诺

本实训室此次所购易燃易爆危险品数量适当。承诺严格遵守有关易燃易爆危险品使用管理规定以及消防安全等相关制度,对所申购危险物品的使用和保管进行有效监管。

实训室负责人签名:           联系电话:      

     年   月   日

二级学院(部)负责人审核意见:

经审核,本部门所申购的以上危险物品将全部用于教学实训。

负责人签名:

     年   月   日     盖章

教务处意见:

同意申购,申购单位应做好监管工作,确保安全。

负责人签名:

     年   月   日     盖章

国有资产处意见:

同意申购以上危险物品,必须确保用于教学实训,并按要求遵守危险品有关使用和保管规定。

负责人签名:

     年   月   日     盖章

主管校领导意见:

     年   月   日    

填表说明:1.此表一式两份,国有资产处和二级院(部)各留一份;

         2.“物品名称”和“申购数量”不得私自涂改;

         3.如果一个二级院(部)有多入使用所购危险品,则可由实训室负责人或教研组负责人签名;

         4.危险品种类填:“易燃”、“易爆”、“有毒”、“腐蚀”、“放射性”或“其他”。

  

 
 
 

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